Anjiyokeratom Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tanısı ve Tedavisi

Anjiyokeratom, deride küçük, koyu lekelerin görüldüğü bir durumdur.
Vücudunuzun herhangi bir yerinde görünebilirler. Bu lezyonlar, kılcal
damarlar adı verilen küçük kan damarları cildinizin yüzeyinin yakınında
büyüdüğünde veya genişlediğinde ortaya çıkar.
Anjiokeratomlar dokunma hissi kaba olabilir. Çoğunlukla etrafındaki deride kümeler halinde görünürler:

1. penis 
2. skrotum
3. vulva 
4. labium major

isimli bölgelerde ortaya çıkarlar. Bu döküntü, cilt kanseri, genital siğiller veya uçuklar gibi bir
durumla karıştırılabilirler. Çoğu zaman anjiokeratomlar zararsızdır ve
tedavi edilmeleri gerekmez. Anjiyokeratomlar bazen Fabry
hastalığı (FD) olarak bilinen nadir genetik bozukluk gibi altta yatan
bir durumun semptomu olabilir. Komplikasyonları önlemek için
bir doktora görünmeniz gerekebilir.
 

Anjiyokeratomun Tipleri Nelerdir?

Soliter anjiokeratom: Bunlar genellikle yalnız görünürler. Genellikle
kollarınız ve bacaklarınızda bulunurlar. Zararlı değillerdir.
Fordyce anjiyokeratomu: Bunlar skrotum veya vulva derisinde görülür.
Genellikle büyük kümeler şeklinde skrotumda bulunurlar. Bu tip gebe
kadınların vulvasında da gelişebilir. Zararlı değillerdir, ancak
çizilmişlerse kanamaya eğilimlidirler.
Mibelli anjiokeratomu:  Bunlar, epidermise en yakın dilate kan
damarlarından veya cildinizin üst tabakasından kaynaklanır. Zararlı
değillerdir. Bu tip hiperkeratoz olarak bilinen bir süreçte zamanla
kalınlaşır ve sertleşir.
Anjiyokeratoma circumscriptum. Bu, bacaklarınızda veya gövdede görünen çok daha nadir bir formdur. Bu tiple doğabilirsiniz.
Görünüşte zamanla morphan eğilimi gösterir, daha koyu hale gelir veya
farklı şekiller alır.
Anjiyokeratoma corporis : Bu tip FH (Fabry Hastalığı) semptomudur. Hücrelerin
işlevini etkileyen diğer lizozomal bozukluklarla olabilir. Bu koşullar
nadirdir ve el ve ayaklarda yanma veya görme sorunları gibi diğer
belirgin belirtilere sahiptir. Bu anjiyokeratomlar alt vücutta en
yaygındır. Gövdesinin altından üst uylukların herhangi bir yerine kadar
uzanabilirler.

 Anjiyokeratom Belirtileri Nelerdir?

Şekil, boyut ve rengi değişebilir. Fabry hastalığı gibi ilişkili bir durumunuz varsa ek belirtilere sahip olabilirsiniz.  Genellikle, anjiokeratomlar aşağıdaki semptomları gösterir:

1. 1 milimetre (mm) ila 5 mm arasında küçük veya orta büyüklükte tümsekler olarak veya sivri uçlu, siğil benzeri lezyonlar
2. Kubbe benzeri bir şekle sahip olma 
3. Yüzey üzerinde kalın veya sert hissedilmesi
4. Birkaç taneden yaklaşık 100’e kadar olan kümeler halinde olabilir
5. Koyu renkli, kırmızı, mavi, mor veya siyah renkli olabilirler.

Yeni ortaya çıkan anjiyokeratomlar, kırmızımsı renktedirler. Cildinizde bir süre olan lekeler genellikle daha koyu renk alır. Skrotum
üzerindeki anjiyokeratomlar, skrotumun geniş bir alanı boyunca
kızarıklık ile birlikte görülebilir. Vulva üzerindeki
anjiyokeratomlar, vücudunuzun diğer bölgelerindekilere göre daha kolay
bir şekilde kanayabilirler.

Angiokeratomalara neden olan fabry hastağınız varsa, karşılaşabileceğiniz diğer belirtiler arasında şunlar bulunur:

• Paresteziler veya el ve ayaklarda ağrı
• Tinnitus veya kulaklarda zil sesi 
• Korneanın opaklığı veya görüşüte bulanıklık
• Mide ve bağırsakta ağrı 
• Yemek yedikten sonra dışkılama isteğini hissetmek 

 Anjiyokeratom Nedenleri Nelerdir?

Anjiyokeratomlara derinin yüzeyine yakın kan damarlarının genişlemesi neden olur. Soliter anjiokeratomlar muhtemelen göründükleri bir bölgede meydana gelen yaralanmalardan kaynaklanmaktadır. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi’nin genetik departmanına göre her 40.000 ila 60.000 erkeğin yaklaşık 1’inde FD var. FD ve diğer lizozomal koşullarla olan ilişkileri dışında, anjiyokeratomların altında yatan neden ne olduğu her zaman açık değildir. Olası nedenler şunlardır:

1. cilt yakınında damarlarda hipertansiyon veya yüksek tansiyon 
2. Kasık fıtığı, hemoroit veya varikosel gibi yerel kan damarlarını etkileyen bir durum (skrotumdaki damarlar büyüdüğünde) 

Anjiyokeratom Tanısı Nasıl Konulur?

Anjiyokeratomlar genellikle zararsızdır. Teşhis için her zaman bir doktor görmeniz gerekmez. Ancak, sık kanama veya FD semptomları gibi diğer semptomları fark
ederseniz, teşhis ve tedavi için hemen doktorunuza danışın.
Anjiokeratoma benzeyen bir noktanın kansere neden olabileceğinden
şüpheleniyorsanız doktorunuza danışabilirsiniz.

Doktorunuz onu
teşhis etmek için anjiokeratomdan bir doku örneği alacaktır. Bu işlem
biyopsi olarak bilinir. Bu işlem sırasında doktorunuz anjiyokeratomu
analiz için cildinizden çıkarabilir veya kesebilir.
Doktorunuz angiokeratomayı cildin altındaki tabandan çıkarmak için bir
neşter kullanmayı deneyecektir.

Doktorunuz, FD hastanız olup olmadığını görmek için GLA gen testi önerebilir. FD, bu gendeki mutasyonlardan kaynaklanır.

Anjiyokeratom Tedavisi Nasıl Yapılır?

Herhangi bir rahatsızlık ya da acı hissetmiyorsanız, genellikle
anjiyokeratomların tedavisine gerek yoktur. Sık sık kanama yapmasından dolayı
veya kozmetik nedenlerden ötürü onları çıkarmak isteyebilirsiniz. Bu
durumda, çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur:

Küretaj : Doktorunuz anjiyokeratomların çevresini lokal anestezi ile uyuşturur,
daha sonra noktaları sıyırmak ve dokuyu çıkarmak için elektrikli koter
ve aletler kullanır.
Lazer ile çıkarım tedavisi : Doktorunuz angiokeratomaya
neden olan genişlemiş kan damarlarını yok etmek için darbeli boya lazeri
gibi lazerler kullanır.
Kriyoterapi :  Doktorunuz anjiokeratomları ve çevredeki dokuları dondurarak uzaklaştırır.
Ayrıca FD tedavisi aşağıdakileri içeren ilaçları içerebilir:

• Agalsidase beta (Fabrazyme) : GLA gen mutasyonlarının neden olduğu bir
  enzimin eksik olması nedeniyle vücuda ekstra hücre yağının
  parçalanmasına yardımcı olmak için düzenli Fabrazyme enjeksiyonları
  alacaksınız. 
• Neurontin (Gabapentin) veya karbamazepin (Tegretol) : Bu ilaçlar el ve ayak ağrısını tedavi edebilir. 

Hekiminize muayene olmadan hiçbir ilaç ve tedaviyi uygulamayınız. Burada bulunan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için kullanılamaz.
Merak ettiklerinizi ve eklemek istediklerinizi konunun alt tarafındaki yorum kısmına yazınız.